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燒傷者福音! 美科學家研製「皮膚打印機」

國際中心/綜合報導

一張A4紙大小的皮膚!紐約康奈爾大學計算機合成實驗室的利普森教授(Hod Lipson)表示,希望用普通辦公室打印機為燒傷患者「打印」移植皮膚,而且有一天打印出來的皮膚能永遠覆蓋在燒傷患者的傷疤上,而皮膚打印機 (Skin Printers)就像普通打印機一樣工作。

據報導,美國科學家目前正在尋找利用普通辦公室打印機為燒傷患者「打印」移植皮膚的方法,希望該技術通過基本改進後,能把這種日常使用的技術轉變 成創新型設備。一種選項是研製一種「生物打印機」,用於給作戰的傷員療傷,另一種選項是研製3D打印機,它涉及到「生物相容性凝膠」和捐贈細胞。過去這方 面的試驗結果令人鼓舞,例如利用軟骨進行打印,這種組織非常結實,能在打印過程中倖存下來。

但最令科學家感興趣的,是華盛頓科學展覽會上演示的一台打印機能在短短30分鐘內成功打印出一只耳朵。利普森表示,希望有一天這項技術能像普通打印機一樣工作,「它慢慢吐出塑膠,一層層組成需要的物體,幾小時後你就能得到一個可以拿在手裡的真實的物體。」

利普森說,「設想一下,如果你從捐贈者那裡獲得一些細胞,對其進行培養後,把它們放入墨水匣,用這重建一個由捐贈者的原始細胞構成的活移植器官, 它可避免身體產生排異。這是我們的目標,讓我們拭目以待,看一看我們能走多遠。不過目前還存在很多問題。現在我們可用來打印的細胞非常有限。」

這種打印機的工作原理是,它通過掃描需要被取代的區域的大小和深度,複製出相應數量的細胞,它像普通辦公室打印機一樣簡單,只是有一個「升降 機」,可以進行3D打印,而不是只能在紙張上打印。油墨也要由細胞組成,而不是普通顔料。然而這項技術要想得到廣泛應用,該科研組需要找到把它與人體連接 在一起的方法。

北卡羅來納州維克森林大學的柳(James Yoo)說,「最終我們將要面對的一大挑戰,是當你努力把這項技術應用到人體時,我們如何才能製造出這些組織,並把它們連接在一起。不管你把什麼放入人體,都要把它與血管連接在一起,以確保供血和供氧。」

 

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一個人兩個心跳! 心臟衰竭男多活10年

  • 史密斯進行「異位心臟移植手術」後,有兩顆心臟合力運作,維持身體循環。(圖/截自每日郵報)

國際中心/綜合報導

隨著醫療技術的進步,人造心臟幫助人類維持生命已不足為奇,如今美國醫生更成功替一名病患保留原心臟,並植入新的心臟。這類「二心合力」的手術不但能讓病人多活10年,更可降低醫療成本。

36歲的史密斯(Tyson Smith)患有心臟衰竭須進行換心手術,但因身體狀況不佳,肺動脈高壓過高,若進行傳統心臟移植手術,恐阻礙血液流通,產生排斥現象。因此,醫生決定使 用「異位心臟移植手術」(heterotopic heart transplantation),保留史密斯原本的心臟,並植入一顆新的心臟。

主治醫師卡沛蘭(Jack Copeland)指出,這類手術過程非常安全,不但可減輕病人的痛苦,更能降低醫療成本,手術後平均可多活10年。此手術將新的心臟配置在原心臟的右 邊,兩顆心臟的左心房相連,血液由原心臟流向新心臟,再由新心臟的左心流入主動脈,並發送至全身各處完成循環。

目前手術已於聖地牙哥醫院完成,醫師也估計,史密斯只要再療養兩週就能出院,在過幾個就能恢復正常生活。對此,術後的史密斯也自我感覺良好,並精神奕奕地表示,「我可以大聲地說,我越來越強壯了!」



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自然產後私密處依舊超緊實 陶晶瑩:李仁一直都很滿意…

  • 陶晶瑩代言女性私密肌膚保養品,當個完美的美麗女人。(記者邱榮吉/攝影)

記者葉卉軒/台北報導

誰說自然產會影響日後夫妻間的魚水之歡?陶晶瑩在一場私密保養品牌代言記者會上大方透露,她跟老公李李仁之間完全沒有這樣的問題,還笑言:「反而太緊讓他們夫妻很困擾呢!」

陶晶瑩強調,其實養成私密處的保養習慣,再加上勤做運動,還有女生一定要對自己有自信,當親密關係時兩人就會很投入很享受,就像「李仁對我一直都很滿意」…。

陶晶瑩並呼籲,對於私密部位的保養要趁早,像北一女中的老師就會請小綠綠們用鏡子來觀察自己的私密部位,她認為這是非常好的自我檢視方式,女生千萬不要羞於面對自己的私密處。 

然而和許多女性朋友一樣,陶晶瑩偶爾也會有私密部位敏感和不舒服的困擾,特別是在生理期來的時候,但對自己私密處宛若粉嫩少女肌相當有自信的她也 分享,我們平常時候不會想到原來私密部位比臉部肌膚更脆弱更需要注重清潔與保養,我們知道卸妝要用對清潔用品,相對的,私密肌膚更加需要,因此在選擇私密 部位專用保養品時,陶晶瑩建議要選擇酸鹼度適中的清潔產品與含益生菌好菌成分的保養品。

而為什麼要保養私密肌膚?天賜爾總經理黃學三表示,亞洲環境悶熱潮濕、氣候溫差大、常因衛生習慣偏差、生活壓力、飲酒與熬夜、親密關係處理不當等 因素,導致私密肌膚與身體敏感私密部位不舒服,造成生活品質上的困擾。但,女性私密肌膚十分脆弱且角質比較薄,平日就需要細心呵護。


 

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巨瘤藏肚裡 比正常子宮重63倍!

 

  • 巨瘤藏肚裡 比正常子宮重63倍!

記者郭政隆、孫慶璋/嘉義報導

「原本只是肚子脹脹的,以為又是腸胃的老毛病,沒想到竟是子宮肌瘤。」嘉義市一名55年次的 賴 太太,外表看起來瘦瘦的,腹部卻異常腫大,兩年前突然開始覺得,胃經常無故脹脹的。這種狀況持續兩年後,因為腸胃不適症狀次數頻繁,還經常有想吐的感覺, 才到嘉義基督教醫院婦產科接受檢查,超音波一照之下,肚子裡竟藏了巨大肌瘤。嘉義基督教醫院婦產科 何宗錦 醫師為病患施以手術將腫瘤摘除,測量後發現,這直徑 32公分 的巨大子宮肌瘤竟有5,000公克重,是一個正常80公克重子宮的63倍!

嘉義基督教醫院婦產科 何宗錦 醫師表示,子宮肌瘤是婦女常見疾病,其治療方式會依腫瘤大小及症狀來評估是否開刀。一般而言, 5公分 以下的子宮肌瘤除非是因月經異常造成貧血或不會懷孕等症狀才會開刀,體積較小的子宮肌瘤通常無需開刀,只要定期到婦產科追蹤即可。像這樣 5公斤 重的巨瘤,可說是相當罕見的,這個由大小不一腫瘤集結而成的子宮肌瘤,不但已長出子宮外圍,周圍器官也受到壓迫。為病患施以手術將子宮與腫瘤摘除後,腫瘤 經病理分析為良性,病患術後恢復良好,並無大礙。

家裡從事電器銷售的 賴 太太說,因為自己本身就很瘦,飲食也很正常,加上家裡生意忙碌,雖然覺得自己肚子大得很奇怪,卻也因為沒有不舒服而不在意。一直到兩年來原本輕微的噁心、 胃脹持續加劇,才到嘉義基督教醫院求診。還以為是又懷孕了,檢查後才知道是一顆巨瘤在作怪。幸好切片檢查後是良性腫瘤,才鬆一口氣,笑著說,手術前就已經 很瘦了,術後差了將近 10公斤 ,孩子都說,媽媽這下更苗條了。

嘉義基督教醫院婦產科 何宗錦 醫師表示,透過政府的宣導,很多婦女朋友已經懂得關心自己,因此養成定期接受篩檢的習慣。但門診上仍有不少婦女因為陰道異常出血才來求診,以婦女常見疾病 而言,子宮頸癌因會有陰道異常出血,因此較容易及早發現、及早治療,但卵巢癌不會有明顯症狀,幸好病理分析為良性腫瘤,若為惡性腫瘤,後果將不堪設想。 何宗錦 醫師特別呼籲,婦女朋友實在要多注意自己的身體,如果發現肚子有逐漸變大時,應立即到婦產科檢查是否為腫瘤,並定期追蹤。

 

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台灣肥胖地圖首曝光 鄉村人比都市人胖

生活中心/台北報導

衛生署國民健康局今天(22日)起舉辦為期3天的「2011肥胖防治國際研討會」,台灣成人與兒童的「肥胖地圖」也首度曝光,其中成人肥胖率最高 的前三名是台東縣、屏東縣和嘉義縣;胖小孩比率最多的是:嘉義縣、改制前的台南縣、高雄縣。國健局長邱淑媞表示,農業縣市肥胖比率增加速度比城市要快,肥 胖也存在明顯的「城鄉差距」。

邱淑媞指出,都市空間擁擠,但胖子卻比較少,「肥胖地圖」顛覆了一般民眾的成見;農業縣市因人口老化、隔代教養,在地人可能因為缺乏健康資訊,而面臨肥胖威脅。

「肥胖地圖」是由在民國98年國民健康訪問調查資料繪製而成,在成人肥胖地圖上,台灣橫切成兩半,雲林、南投、花蓮以北,都是深綠色到橙色;以南只有改制前的高雄縣和台南縣是淺綠到深綠,其他全是代表肥胖率太高的「紅色」。

成人過重與肥胖率最高的5縣市是:台東縣、高雄市、屏東縣、嘉義縣、台南市,遠超過全國平均值,皆呈現「紅色」。在6到12歲兒童過重與肥胖最高的5縣市是:嘉義縣、台南縣、新竹縣、高雄縣、澎湖縣,也都超過全國平均值。

成年過重與肥胖最少的5縣市是:新竹市、台中市、台北市、台南縣、苗栗縣;兒童肥胖過重與肥胖最少的是:台北市、台中市、南投縣、嘉義市、苗栗縣。

據衛生署民國97年的調查,台灣成人過重與肥胖比率是44.1%,其中男性是51.6%,女性是36.4%;民國98年的調查,6到12歲兒童的過重與肥胖比率是27.7%,男童是29.8%,女童是25.1%。


 

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四肢疼痛誤認關節炎? 心室肥大錯判心臟病?

生活中心/綜合報導

歷經兩次天人永隔 才知家族同患罕病「法布瑞氏症」 10年確診路漫長!病友「三懼」外界難懂的苦 共組協會盼各界瞭解疾病、病友相互扶持!

「每當天氣一變熱,我的腳底、手指就像是被放到鐵板燒上面一樣,那股刺痛、灼熱感讓我完全沒辦法上課、走路,但老師、同學都沒辦法理解…」,「醫生說我的左心室是一般正常人的1.5~2倍大,但是卻找不出原因…」

「我爸爸、奶奶都相繼因為這個病過世,一直到10幾年後,我們才終於知道,這叫做『法布瑞氏症』…」

19日罹患罕見疾病「法布瑞氏症」的患者和家屬齊聚一堂,舉辦病友會成立大會,指出由於法布瑞氏症的症狀變化多端、外界對其瞭解尚淺,使得台灣長 期缺乏支援體系,讓患者和家屬壟罩在「三懼」陰影底下!病友盼凝聚各界力量,呼籲社會正視其處境、給予公平待遇,並提醒大眾若有上述症狀可能是法布瑞氏 症,應及早治療控制病情!

關節炎?心臟病?腎臟病? 法布瑞氏症症狀難辨 病友平均花10年才確診!病友戲稱「象心症」 醫:多數患者演變心室肥大問題 可達常人2~3倍 心肌梗塞猝死大有人在!

台北榮民總醫院遺傳諮詢中心主任牛道明醫師表示,法布瑞氏症是一種罕見遺傳疾病,因製造α-半乳糖苷酵素(α-Galactosidase)的基 因缺陷,造成體內醣酯質無法代謝,這些醣脂質會堆積在全身許多細胞內的溶小體中,造成包括腎臟、心臟、腦部、神經與眼部等各種器官的傷害,嚴重恐威脅生 命,最常見的是因心臟病變而猝死。

牛道明醫師指出,典型法布瑞氏症患者的症狀牽涉多種器官,症狀也隨著年紀越大而越複雜。最早是神經疼痛的症狀,患者在學齡期出現運動時、甚至天氣變化時,四肢即出現如針扎酷刑般的疼痛,因此許多患者只能被迫放棄自身興趣或運動習慣。

甚至有病患成年後,因發病造成暫時性失能而必須放棄工作。隨著年紀增長,病患的器官開始受損,例如腎臟、心臟等,此時就會出現這些器官受損的症狀,甚至引發腦中風危機。

然而,部份法布瑞氏症患者並不會有上述明顯疼痛症狀,僅有心臟肥大或高血壓的症狀,因此往往被誤以為一般的心臟疾病來治療,導致無法對症下藥而造 成身體不可逆的損害,被診斷出來時,心臟已過度肥大甚至出現心臟纖維化等現象,即為「法布瑞氏症」,導致患者長期處於心肌梗塞或心律不整而猝死的風險下, 因此及早發現、及早治療極為重要。

由於法布瑞氏症症狀多樣難辨,許多患者經歷不停的轉診、治療,都未能找出病因、有效治療。根據法布瑞氏症病友訪談結果發現,病友的求醫之路坎坷,心臟內科、腎臟科、家醫科、風濕免疫科都有人看,但往往因症狀與其他疾病雷同而難以確診甚至誤診。

統計發現,有6成病友在出現症狀後,經過10年以上才被確診,這些病友可能從學齡期就開始出現手腳肢端疼痛灼熱、腹痛與拉肚子、以及排汗能力差等 現象,30歲左右開始出現蛋白尿、腎功能不全或心室肥大的現象,但在未能確診的情況下,患者只能在忍受不明疼痛、生活不便中渡過,甚至三十幾歲就開始洗 腎,病友因此錯失治療機會而失去性命大有人在!

從小學就出現四肢末端疼痛症狀的法布瑞氏症病友尹老師表示,幼年發病時的疼痛導致她無法像一般人般運動、奔跑,甚至行走都有困難,卻因此被老師誤 會是偷懶不想上體育課,讓她深受委屈;長大後一度懷疑自己是營養不良,而白白打了六年營養針卻未見改善!而中年後出現胸痛、胸悶及心律不整的症狀,也被誤 認為心臟病,差點因此延誤治療,造成致命危險!

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「憂不敢口對口」 CPR急救術大改版

 

 

這是大家熟悉的確認呼吸,按壓胸部,CPR程序,現實生活中,許多人就像劇中,真的碰到要實施CPR,當場亂了陣腳。

永吉分隊消防隊員謝金明:「你在A(打開呼吸道),B(檢查呼吸)猶豫太久,C(胸部按壓)沒有做的話,他的心臟完全沒有跳動,沒有做輸出的動作的話,他的腦死機率會更快。」

就怕耽誤救命黃金時間,衛生署公告最新版救命CPR,推翻以往認定CPR,口訣ABC,先暢通呼吸道,看有沒有異物卡住,接著B檢查呼吸,再實施C胸部按壓。

而新版VCR是要先壓胸,再打開呼吸道確認呼吸,要是不敢口對口,也可以一直持續按壓。永吉分隊消防隊員謝金明:「14、15、16、17、18。」

按壓深度也至少要5公分,按壓速率還得更快,一分鐘60秒,得按壓100到120次,相當一秒2下,一般民眾真能辦到?永吉分隊消防隊員謝金明:「你這樣太快了,你這樣可能一分鐘到140下了。」

記者實際測試真的很累,消防隊員建議,30比2按壓吹氣比最恰當,其實從頭到尾,只做壓胸的動作也行,儘管CPR新舊版都沒錯,只是方法大改變,也推翻了大家從小到大學到的護理訓練。

 

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疾病治療或是飲食養生 以陰陽調和為原則

 

有些人認為梨子可以止咳化痰,而梨子、橘子、白蘿蔔等屬於寒涼性食,寒性感冒患者就不宜多吃。〈記者黃玿琮攝〉

記者黃玿琮/台中報導

寒流一波波來襲,感冒咳嗽的人也越來越多。有些人認為梨子可以止咳化痰,就大嗑梨子,想改善咳嗽症狀,沒想到卻越吃越咳,這到底是怎麼回事?中醫師表示,寒性感冒不宜多吃寒性食物。

台中慈濟醫院中醫部主任陳建仲指出,中醫對於食物屬性以「性、味、歸經」作分類,在寒熱屬性依照輕重別,又可將食物分為寒、涼、溫、熱、平等屬 性。而中醫在疾病治療或是飲食養生,是以陰陽調和為原則,如果屬於寒性病症者,則以溫熱食物或藥方對應;而屬於熱性病症者,則需要寒涼食物或藥方來平衡。 這就是中醫所說「熱者寒之,寒者熱之」,講求陰陽平衡的健康養生觀念。

陳建仲主任表示,今年冬天的感冒主要症狀以咳嗽為主,一遇到冷風或半夜天氣寒冷時、喉癢容易咳嗽,此外鼻涕與痰液多為白色、甚至是清清水水泡沫 狀,都是屬於寒性感冒的特性。而梨子、橘子、白蘿蔔等屬於寒涼性食物,如果寒性感冒患者再加上服用寒涼性食物,則是寒上加寒,當然會越吃越咳。

在西醫觀點中,感冒建議補充大量維生素C,但是許多如橘子、奇異果等富含維生素C的水果,卻是屬於寒涼性的食物,在這波寒性病症的感冒潮中,也不適宜食用。但是同樣富含維生素C的柳丁,卻是屬於平性食物,則可以多食,以補充維生素C。

有些人感冒後,覺得身體虛弱,想要補一補身子。陳主任提醒,感冒在病症上屬於「實證」,千萬不可以「進補」,否則會讓感冒症狀加重或者延緩疾病的 復元。如果不知道自己的病症或體質屬於寒性或熱性,在食物的選擇上,陳主任建議還是以平性食物為主,以避免吃進不適合的食物,加重病情。

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病程變化快 學童感染海洋弧菌險截肢 

  • 學童感染海洋弧菌引發肢體壞死 及時救治幸免截肢

記者吳順永/台南報導

海洋弧菌的感染在臺灣並不是常見的疾病,而且發生在健康兒童個體的案例更是少見,奇美醫學中心兒科部許振芳主治醫師表示,由於該疾病少見加上其病程變化快速,若沒有即時的就醫,和正確的提供病史,往往不容易在疾病惡化前被診斷出來,而大大的影響疾病的治療和預後。

許振芳醫師指出,12歲男童,過去健康狀況良好,就診前一天上午,左小腿因被鄰居用木板打一下,不到24小時,左小腿逐漸腫痛,並在學校發高燒和嘔吐,由家人帶往診所就醫,因疑似外傷後引發急性蜂窩組織炎而轉送奇美醫學中心急診並住院接受診療。

到院時理學檢查呈現左小腿微發熱腫脹疼痛,小腿外側皮膚些許瘀青和微紅,足踝微腫脹,住院後立即給與靜脈注射抗生素治療,數小時後,病童開始出現低血壓休克的徵候,左小腿及足踝腫脹擴大,且發現患側開始出現散佈型水泡,足底膚色呈斑駁。

由於病況變化快速,經再仔細的詢問病史,得知,當天受打並不厲害,當時沒有明顯的傷口,沒有腫痛,也沒有異樣,行走活動如常,下午仍至市場幫忙賣 魚且和以往一樣隨手拿起海產就吃,由於特殊的病灶、病況變化及海產的接觸情況,而在高度懷疑疾病極可能是感染海洋弧菌所引發之左下肢壞死性筋膜炎和敗血性 休克的情況下,繼續使用第三代駝頭芽胞菌素 (Ceftazidime)及四環素(Minocin) 等抗生素治療。

並即刻會請外科進行積極徹底的清創手術,清除已壞死的筋膜組織和膿樣的物體,這些膿樣的物體經培養後證實是感染海洋弧菌,在及早診斷及奇美醫學中心兒科與外科醫療團隊的充分合作下,病童先後接受6次手術,才保住性命並倖免於截肢的惡運。

海洋弧菌又名創傷弧菌,它與霍亂弧菌是同屬於弧菌屬的病菌,大多數生長於熱帶及亞熱帶的海洋地區;有慢性病的病患如慢性肝炎、酒精性肝炎、肝硬 化、糖尿病、腎衰竭等病人,血色素沉著病病患、免疫力不佳或長期使用免疫抑制劑的病患,是較容易被感染的族群,像本案例健康的個體患病得病則較為罕見。

此病菌感染的途徑大致有兩種:一經由食入未經煮熟而含有海洋弧菌的食物,例如生蠔、蚌、蝦等貝、甲殼類的海產及生魚片;二是經由破損的皮膚直接感染,而入侵體內。

若身上有傷口,應儘量避免讓未經妥善處理的傷口接觸生的海產或到海邊遊玩;若非得已,必需要接觸,則應先將傷口妥善的處理,以減低被感染的機會; 最後,在海邊遊玩時,要避免產生外傷,若有傷口就應儘速就醫檢查,以免延誤診療時機;或是遭魚具、魚刺刺傷,亦應儘速就醫檢查,以免延誤診療時機。

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大溪豆腐乳驗出仙人掌桿菌 桃縣衛生局:要求下架回收

  • 黃大目豆腐乳,仙人掌菌超標4倍。

記者范文濱、范芷綺╱桃園報導

大溪名產又出事!知名的大溪豆腐乳,日前經台北市政府衛生局驗出,桃縣黃大目食料品股份有限公司製造的「大溪名產甜酒香豆腐乳」含仙人掌桿菌,桃 園縣政府衛生局表示,已於第一時間電話通知業者立即下架回收,並進行說明及依食品衛生管理法裁罰新台幣6萬元罰鍰,該批號產品將於21日在專人監督下進行 銷燬。

桃園縣政府衛生局表示,台北市政府衛生局於今年1月初已行文至衛生局,衛生局於第一時間電話通知業者立即進行下架回收作業,並要求業者1週內就本 案至衛生局進行說明,經查製造地位於外縣市,非位於本縣,並經業者說明後違規事實明確,已依食品衛生管理法裁罰新台幣6萬元罰鍰,並已要求將同批號產品下 架回收銷燬,衛生局預計於本月21日監督業者銷燬。

衛生局表示,仙人掌桿菌在環境中分布廣泛,可能透過製作人員的不良衛生習慣或操作不當而污染產品,若食用含仙人掌桿菌超標的食物可能造成噁心、嘔 吐或腹痛、腹瀉等症狀。衛生局提醒民眾購買這類發酵醬類製品時應注意其外包裝是否標示公司名稱、電話號碼及地址、製造日期、保存期限或保存條件等,產品開 封後也應儘早食用完畢,並未食用完畢則依包裝標示進行保存。

 

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研究:咖哩助中風者腦細胞再生

中央社法新電

美國研究人員今(9)天表示,動物研究顯示,含有薑黃化學成分的藥物,能幫助中風病患腦細胞再生。

這種藥物以薑黃素製作,薑黃素是多年生草本植物薑黃的黃色色素,在南亞或中東料理中,這種香料十分常見,特別是咖哩。

西達斯西奈醫學中心(Cedars-Sinai Medical Center)科學家拉普查克(Paul Lapchak)表示,這種藥物能修復供給神經元養分的神經束。他們計劃不久後展開人體試驗。

研究顯示,這種新藥不會消除血塊,但施打在兔子身上,1小時內就能「減緩中風造成的運動障礙」,換算成人類的藥效發揮時間則為3小時。

拉普查克表示,CNB-001這種化合物能「跨過腦血管障壁,快速散布全腦,調節多種涉及神經元存活與否的關鍵生理機制」。

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心臟掉進肚子? 年長者應當心腹部主動脈瘤

  • 任甘宗本醫師提醒,老年人因血管壁退化容易發生腹部血管瘤,應特別留意。

記者郭政隆/嘉市報導

在歡樂的新春期間,救護車緊急送一位肚子突然劇烈疼痛的77歲姜姓老翁至嘉義基督教醫院急診,老翁到院時已呈現休克現象,經緊急輸血救治及64切電腦斷層檢查,發現後腹腔內有一破裂的巨大腹主動脈瘤,腹腔內正大量出血,腹部凸出如「排球」般大小,生命一度垂危。

嘉義基督教醫院緊急動員跨科醫療團隊,成功以「主動脈支架」修補破裂的腹主動脈瘤,搶救回寶貴的生命。心臟血管外科主 任甘宗本 醫師提醒,年長者因年紀的關係,血管壁容易退化、脆弱,是腹部主動脈瘤的好發族群,應特別留意。

嘉義基督教醫院心臟血管外科主任甘宗本醫師表示,主動脈是身體上最大的動脈血管,當它受到年齡、高血壓、動脈硬化或血管壁退化等因素的影響,動脈 管壁可能會在某部位膨大起來,形成動脈瘤。遇到讓血管極劇收縮的環境,例如早晚溫差大、情緒起伏劇烈時,動脈瘤就有可能發生破裂。當主動脈瘤破裂時,病患 下腹部及背部會感到劇烈的疼痛,並伴隨有急速、大量的內出血。

姜姓老翁表示,當天剛好洗完澡,才剛走出浴室,下腹部和背部突然感到像有千枝細針在扎,貼心的女兒還幫他按摩希望能舒緩不適,不料卻越按摩疼痛越 劇烈,在救護車上還一度意識不清,到院時,血壓只有62/ 34毫米汞柱;家屬獲知檢查結果後,都難以相信病患身上長期帶著這樣一顆恐怖地雷在身上。姜太太說:「早就知道他睡覺時肚子會跳,我還以為他心臟掉進肚子 裡」。對於沒有及早就醫治療感到懊悔不已。

甘宗本醫師解釋,「主動脈支架」手術具有傷口小、速度快、失血少等優點,是目前搶救主動脈破裂出血的利器。但無論醫學如何進步,能夠在腹主動脈瘤 未破裂前發現並接受治療,才能得到最安全的結果。另外, 甘宗本 醫師提醒,年長者因血管壁較為脆弱,發生動脈瘤的機會較大,尤其是近來早晚溫差較大,血管收縮劇烈,家中長輩如突然發生腹部劇烈疼痛,切勿期以按摩舒緩疼 痛,應盡速就醫。

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流感高峰期 香港H1N1再奪2命

中央社/香港訊

香港天氣持續寒冷,導致H1N1新型流感病毒蔓延。香港醫院管理局今天公布,過去2天又有2人感染H1N1新型流感死亡,今年至今香港已有8人死於H1N1流感病毒。

醫管局發言人表示,2名在日前確診感染H1N1新型流感的重症病人,包括將軍澳醫院1名62歲男性病患及雅麗氏何妙齡那打素醫院1名53歲男性病患,因病情持續惡化,昨天證實不治。

發言人又說,2月6日及7日,新增4宗確診H1N1重症個案,包括伊利沙伯醫院2名分別為55歲及61歲男性病患,瑪嘉烈醫院1名16歲女性病患 及將軍澳醫院1名72歲男性病患,他(她)們正在加護病房治療,院方給予處方特敏福(克流感)治療,部分病患需要使用儀器幫助呼吸。

截至今天下午2時,共有35名流感病患在香港公立醫院加護病房診治。

由於香港已進入流感高峰期,衛生署衛生防護中心呼籲高危險族群盡快接種流感疫苗,醫管局也將緊密監控需接受密切觀察治療的流感病人個案。

 

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春節假期飲食大解放 小心年後變「年獸」!

記者葉卉軒/台北報導

農曆春節假期的腳步愈來愈近,明(2日)天就是家人團聚的除夕夜了,好不容易盼到了一個可以好好放鬆的假期,再加上年節的歡欣氣氛總是會讓人忍不住在飲食上大解放,但小心一時的疏忽,年後就變成了「年獸」喔!專業營養師提醒,年菜多半「一多二高」,適量就好。

賀寶芙營養師指出,所謂「一多二高」指的是油脂多、熱量高、膽固醇高,且傳統的年菜一餐吃下來一人份約攝取1200到1500大卡的熱量,是平常攝取熱量的2到3倍,相當於一餐吃下3個便當。

建議大啖美食前,可用低熱量營養代餐飲品替代一餐,減少當日總卡路里的攝取,且在飲食上除了減少熱量攝取,也可以隨時讓身體「搖」起來,幫助消耗多於熱量,例如:邊看電視邊「搖」呼拉圈,30分鐘可消耗約80大卡喔!


 

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人類有360根骨頭?西藏古老醫學大揭密

  • 西藏醫生認為人類共有360根骨頭,不同於當代西方醫學所認定的206根。(圖/擷取自livescience)

記者鮑蓉蓉/編譯

紐約的自然歷史博物館於1月底有個關於西藏醫學的展覽,稱為「身體與靈魂」(Body & Spirit),當中披露300多年前,西藏醫生是如何看診的;其中有張人體透視圖,顯示西藏醫生認為人類共有360根骨頭,不同於當代西方醫學所認定的 206根,相當特別。

這張西藏的人體透視圖除了有醫學作用以外,還代表西藏的文化思想。在西藏醫學裡,骨頭以及關節除了建構人體以外,代表的也是生命的精髓所流通的道路;除了生理疾病以外,精神、靈魂、心智的狀況也同等重要。


圖/擷取自livescience網站

對西藏醫生來說,身體保持健康代表維持各「體液」(humors)的平衡,如膽汁、痰,若個體液失去平衡,疾病也將產生,此時,西藏醫生會透過3個步驟看診-─觀察、觸摸、面談;而西藏醫生也會透過預兆以及夢境替病人做「病情預報」。

在展覽中展出的圖畫實為副本,原稿在1687年至1703年完成,是西藏的經典醫學讀本「四部醫典」(Four Tantras)當中的插畫,為西藏醫學院的教科書。

展覽主辦人表示,西藏醫學還有許多層面是當代醫學無法解釋的觀念,而他們對身體的概念是「我們的身體不是一個單純的軀體或是靈魂的表現,是一個身心合一且完整的身體。」

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32歲女暴肥 子宮長6公斤巨大肌瘤

生活中心/綜合報導

高雄一名32歲的未婚女老師去年突然發胖,拼命減肥卻怎麼樣都減不下來,照了超音波之後,才發現子宮長了一顆巨大肌瘤,重達6公斤,如同兩個新生兒的體重。

32歲的女老師去年中體重突然扶搖直上,以為是中年發胖,不但試了各種減肥偏方,還找中醫減重,結果中醫師開了一些使腸胃通暢與調整女性荷爾蒙的 藥物,吃了不但沒用,月經來的時候反而流出一大推血塊,嚇得她趕緊去西醫做超音波檢查,檢查後發現肚子裡的肌瘤直徑25公分寬,重達6公斤240公克,可 以把普通的臉盆塞得滿滿的。

四季台安醫院副院長方俊能表示,這顆巨大肌瘤是他從業20多年來第一次看到,一般來說,平均4到5個婦女就有一個會長子宮肌瘤,可能是因為遺傳或 後天內分泌失調;而坊間常見的保健食品如山藥、蜂王乳、大豆異黃酮雖能調整荷爾蒙,但如果補過頭,反而會讓子宮長出良性肌瘤或惡性子宮內膜增生癌。

 

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乳癌標靶癌思停 歐盟:有醫療價值

 

生活中心/綜合報導

針對癌症標靶藥物癌思停(Avastin)在治療轉移性乳癌成效,歐美皆做評估,歐盟藥物管理局發表聲明,肯定癌思停與化療藥物太平洋紫杉醇合併 治療轉移性乳癌的醫療價值;但美國食品藥物管理局(FDA)則指出,在評估標靶藥物癌思停於治療乳癌的療效後,建議更改其於乳癌的適應症,不過其他適應症 包括大腸直腸癌、肺癌及惡性神經膠質腦瘤並不受影響。

癌思停是醫界首度利用抑制腫瘤血管新生為機轉的標靶藥物,歐洲藥物管理局在專家委員會(CHMP)審查多項研究結果認為,癌思停與化療藥物太平洋紫杉醇合併使用,在治療轉移性乳癌上有其醫療價值,因此將持續維持癌思停與太平洋紫杉醇併用於轉移性乳癌治療在歐盟的適應症。

不過,美國食品藥物管理局表示,在審查四項研究之後,建議廠商移除其治療乳癌的適應症,但目前美國的乳癌患者仍可與醫師討論是否繼續使用。藥廠表示,「目前藥廠傾向辦理公聽會,希望爭取保留癌思停於乳癌的適應症。」

台灣衛生署食品藥物管理局也發表聲明,指出國內癌思停所核定用於治療乳癌之適應症為與化療藥物太平洋紫杉醇合併使用,可以做為HER2 陰性轉移性乳癌患者的第一線治療,會針對相關臨床實驗資料進行後續評估,但現階段患者治療選擇並不會受影響,患者仍可與醫師討論使用癌思停的必要性,但國 內通過的其他適應症包括大腸直腸癌、非小細胞肺癌及惡性神經膠質腦瘤則不受影響。

中華民國乳癌醫學會理事長俞志誠表示,目前台灣臨床上使用數量不多,患者出現嚴重副作用的狀況也少見,醫界會針對相關臨床試驗資料進行評估。

 

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治腸胃病菌 英國新療法:餵病患大便!

國際中心/綜合報導

英國醫生在治療感染腸病菌「艱難梭菌」的病人,餵病人吃他人捐獻的糞便,從而取得好的益菌來殲滅病菌,以恢復健康。據指出,這個新療法,讓90%感染腸病菌的病人恢復健康。

《星洲日報》報導,澳洲雪梨腸胃科醫生伯羅迪表示,「艱難梭菌」的抗藥性強,有些病人服用抗生素後仍無法痊愈,有些甚至面對長期腹瀉問題。這些人或許可以選用這個療法。

他解釋,捐獻者的糞便收集後,會除去較大塊的糞便,然後加入食鹽水調成液體,過後通過結腸鏡植入結腸,好的益菌就會殲滅「艱難梭菌」。「雖然醫生會會避免從嘴巴或鼻子植入糞便,但其實這是最有效殲滅艱難梭菌和孢子的方式。」

伯羅迪說,科學家接下來將會進行隨機對照試驗,以便確定一旦抗生素失效,這個療法是否可行。

新加坡鷹閣醫療中心腸胃科醫生林宗善則說,他不曾聽過這個療法,這個療法必須進行進一步的對照試驗,確定效果,才有可能用在病人的身上。林宗善表示,新加坡目前在治療受「艱難梭菌」感染的病人時,還是會使用抗生素。

報導指出,陳篤生醫院每個月平均治療5到15名受「艱難梭菌」感染的病人,感染此病菌的病人,輕微的會有腹瀉、發燒、嘔吐症狀,更嚴重的則會有結腸炎或大腸有潰瘍。

艱難梭菌小檔案:

艱難梭狀芽孢桿菌(clostridium difficile)是一種天然存在於約3%成年人和66%兒童腸道中的細菌。在健康人體中不會引起任何症狀,但某些用於治療其他健康疾病的抗生素會干擾 腸道內好細菌平衡。艱難梭菌能在這種情況下繁殖並引起腹瀉、發熱等症狀。由於艱難梭菌通常由抗生素引起,因此大多數病例常發生於醫療保健場所,例如醫院。

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高齡、慢性病史合併攝護腺肥大 綠光雷射治療安全性高

生活中心/綜合報導

感冒竟會尿不出來!一位75歲有攝護腺肥大症狀、且長期服藥的阿伯,這幾天天氣冷解尿困難,最後竟然完全尿不出來,緊急到泌尿科求診,經醫師仔細檢查後,發現阿伯是因為感冒服用抗組織胺藥物,讓原來攝護腺肥大症狀愈發嚴重。

中國醫藥大學北港附設醫院泌尿外科主任陳階曉表示,寒流一波波,泌尿科門診患者增加一到兩成,大多像這位75歲阿伯一樣,天冷感冒出現流鼻水、咳 嗽等症狀,卻又沒有告知醫師自己是攝護腺肥大患者,因此醫師開了感冒藥最常見的抗組織胺,這種成分會抑制膀胱收縮,讓老人家不僅感冒沒治好,用力尿也尿不 出來,最後根本完全無法排尿。

另一種狀況是冬令進補補過頭,攝護腺肥大患者冬天吃了太多薑母鴨、羊肉爐,或是喝了太多的補藥酒,補湯、藥酒裡的酒精成分將抑制膀胱收縮,患者也會尿不出來。若不及時就醫處理,長期將造成膀胱受損,嚴重者將會引起尿毒症,甚至需要洗腎,造成不可逆的傷害,民眾不能不謹慎。

陳階曉主任表示,綠光雷射可有效治療攝護腺肥大症狀,安全、出血量少、且恢復時間快,即便高齡患者也可在短期間內康復回家,但患者若沒有及時治療,長期尿不出來,膀胱可能失去彈性,造成永久性傷害!

攝護腺肥大是熟齡男性「專屬」的疾病,陳階曉主任說,50歲以上男性患者約有50%、60歲以上約有60%,若是80歲以上的男性,幾乎90%都有攝護腺肥大問題,看似問題小,卻會嚴重危害患者健康,甚至增加罹患癌症的風險。

攝護腺會隨著男性賀爾蒙不斷刺激而增生,常見症狀像是頻尿、尿急、夜尿、用力尿、或者小便變細變慢時,患者都應該儘早到泌尿科求診。若是輕度、中度攝護腺肥大患者可使用藥物控制,但若是重度症狀,攝護腺肥大手術治療常常是患者不得不的選擇。

陳階曉主任表示,目前攝護腺肥大的手術治療,以近年來較為流行的綠光汽化雷射手術是較多患者選擇的治療方式。由於傳統手術必須住院3至5天,且年紀輕一點的患者會擔心性功能受到傷害,年長者則會擔心自己有高血壓以及手術麻醉風險,因此遲遲不願意接受治療。

近五年來,台灣引進最新的綠光汽化雷射手術治療攝護腺肥大,利用雷射光纖進入攝護腺,將增生的組織慢慢汽化,隨著沖洗液沖出來,不僅零傷口、出血少,手術約一個半小時,隔天即可出院,對患者身體負擔小,也可增進生活品質,且完全不會影響到患者本身的性功能,因此接受度高。

陳階曉主任說,用綠光雷射治療攝護腺,在國外已經行之有年了,美國更是有一半以上的患者都接受這種手術治療,且國內外各大期刊論文超過400篇,証實綠光雷射的效果及安全性,有高血壓、心臟病、糖尿病、或者長期服用藥物的患者都可接受治療。

陳階曉主任表示,在台灣,臨床上他曾經使用綠光雷射治療92歲的阿公,還有75歲心臟功能僅剩下40%的患者,都在短時間內恢復健康,且為了讓每 位患者都能手術更安心,綠光雷射後所使用的光纖,絕不重覆使用,不僅讓綠光汽化雷射成為雷射治療攝護腺肥大的主流,同時也讓高齡、有複雜慢性病的攝護腺肥 大患者,治療更安心。

 

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過年要降脂 署嘉中醫建議多吃海帶香菇玉米

 

記者蔡慶智/嘉市報導

過年大吃大喝,容易引發高血脂症,嘉義醫院中醫師蔡郁玟表示,年菜中加入洋蔥、海帶、香菇、葱、大蒜、芹菜、辣椒、黃瓜、茄子、玉米、豆腐等食材,都助於降低血脂,佐料中加入醋、檸檬、蕃茄,也有類似的功效。
 
嘉義醫院中醫師蔡郁玟指出,高血脂會引起高血壓,嚴重時患者可能中風或心血管阻塞,過年期間民眾往往吃太好,又要熬夜守歲、打牌,四處遊玩,搞得身體疲憊,有高血脂症(血中膽固醇、三酸肝油酯超過標準值)的人,特別要注意過年期間的飲食。
 
建議年菜中,加入洋蔥、海帶、香菇、葱、大蒜、芹菜、辣椒、黃瓜、茄子、玉米、豆腐的食材,食用這些食品可降低血脂,另外,白米飯加入燕麥、喬麥 一起吃,功效更好,以醋、檸檬、蕃茄調製的佐料,也有類似的功效;另外,山楂、澤瀉、何首烏、大黃、決明子、丹參、紅麴等中藥材,也有降油脂、膽固醇的效 果,可以請教中醫師的用法,一起溶入年菜中。
 
蔡郁玟中醫師表示,民眾也可以常捏耳朵中間及上方的凹陷處,有助於身體代謝血脂,針灸耳朵上面的内分泌、皮質下、神門、交感這幾個穴道,及身體上的肝、脾、胃、大腸、中脘、氣海、豐隆、足三里、天樞、三陰交、曲池、太衝等穴道,都可用來治療高血脂症。
 
高血脂症患者,大多會有胸悶、心悸、心絞痛、手麻、腳麻、頭痛、頭昏、等症狀,蔡郁玟指出,患者舌頭可能較紅、舌苔看起來黃、厚又油膩,更嚴重時舌頭會出現瘀斑,有上述症狀者,要趕緊治療,避免中風或心血管阻塞。
 
 
參考資料:
何謂高血脂症
高血脂症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯增加。
血脂正常值如下:
總膽固醇<200mg/dl(毫克/分公升)
三酸甘油脂<200mg/dl
低密度脂蛋白<130mg/dl
高密度脂蛋白>40mg/dl

高血脂症是指血清總膽固醇大於240mg/dl,高密脂膽固醇小於35mg/dl,三酸甘油脂大於400mg/dl,低密脂膽固醇大於160mg/dl。

高血脂症可能併發急性心臟病(心肌梗塞、猝死)、心絞痛、腦中風及週邊動脈血管阻塞等疾病。

造成高血脂的因素有遺傳、飲食、運動、肥胖、抽菸、飲酒過量、糖尿病及某些藥物(如類固醇)等。若是因為遺傳因素造成,必須即早就診,養成良好的生活習慣(例如均衡飲食、適當運動等),給予適當治療。(資料來源:國民健康局)


 

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